La Electroporación irreversible (IRE) es una técnica no térmica de ablación de tejidos, un novedoso método para la destrucción selectiva de células a través de fuertes y localizados pulsos eléctricos. A causa de los pulsos eléctricos, de una intensidad mayor a mil volteos, se abren los canales de las membranas celulares de una forma irreversible. Este hecho induce a la célula a morir de una forma natural, llamada apoptosis.

 

Se trata de una tecnología de vanguardia, diseñada para la ablación de tejidos blandos y ablación focal.

 

Es la primera tecnología que utiliza impulsos eléctricos de alta energía que abre los poros en las membranas celulares de forma permanente, lo que lleva a la muerte celular del tejido.

 

Los componentes no celulares del tejido no son dañados por el tratamiento. La matriz del tejido (compuesta por colágeno, elastina, proteoglicanos, etc.) permanece intacta. Dado a que los vasos linfáticos y sanguíneos, así como la uretra, están compuestos por células y por una densa y compleja matriz de tejido, su estructura se conserva y posteriormente se regeneraría. Las células muertas serán reemplazadas por nuevas células que repoblarán la matriz. Tampoco los nervios se destruyen..

 

En los otros procesos terapéuticos, en donde todos los elementos del tejido son destruidos, habrá como resultado una necrosis (tejido de fusión y cicatrización de todos los elementos). Esta necrosis se reducirá por la propia reacción infamatoria que se produce luego de meses de evolución. Este proceso conduce a una inflamación dolorosa que terminara como una cicatriz y dificultara, a su vez, el tratamiento.

 

Por el contrario, para la Electroporación Irreversible no se produce la necrosis del tejido, y por ende, no presentara reacción infamatoria. El dolor y la posterior cicatriz del tejido se evitan con el NanoKnife. Debido a que los vasos sanguíneos permanecen presentes y funcionales después del tratamiento, la reabsorción natural de las células muertas (debido a la apoptosis inducida) es favorecida. La recuperación completa del tejido dura solo unos 14 días

 

La IRE de la próstata se realiza bajo anestesia general y dura desde 30 minutos a varias horas, dependiendo de los objetivos a lograr. La hospitalización no sería obligatoria, pero se recomienda para ofrecer una mayor seguridad.

 

A diferencia de lo que ocurre en la Ablación por Radiofrecuencia, en la Electroporación Irreversible existe solo una pequeña experiencia clínica debido a que la terapia es totalmente nueva. Sin embargo, en todos los pacientes que han sido hasta ahora tratados con IRE no se ha observado impotencia ni incontinencia.

 

Esta técnica no utiliza calor, la destrucción celular se realiza por apoptosis, pues se hacen nano orificios en la pared celular, resultando la pérdida de homeostasis y  la muerte de la célula, regenerándola posteriormente por tejido sano. Evento que no ofrece ningún otro método ablativo.